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广州:打击欺诈骗保 处理违规定点医药机构31家

广州处理违规定点医药机构31家4月20日,由广东省医疗保障局和广州市医疗保障局联合主办的打击欺诈骗保维护基金安全暨医疗保障现场咨询活动在南方医院举行。

广州市持续保持打击欺诈骗保高压态势,去年以来,对131家定点医疗机构和203家定点零售药店开展了现场检查,对4580家定点医药机构开展警示教育培训,处理违规定点医药机构31家。

广州市医疗保障局自2018年以来持续加大对定点医药机构的监督检查和打击力度,采取日常巡查、疑点挖掘、违规查处、年度综合考评等一系列措施,在全市范围内先后开展了打击欺诈骗保专项行动和回头看工作,对131家定点医疗机构和203家定点零售药店开展了现场检查,对4580家定点医药机构开展警示教育培训,处理违规定点医药机构31家,对各类欺诈骗保行为形成有力震慑。 截至2018年底,广州医疗保险、工伤保险、生育保险等享受人员合计已达万,职工医疗保险基金收入亿元,城乡居民医疗保险基金总收入亿元,享受人群和基金规模大,且欺诈骗保行为日趋多样化、隐蔽化,基金监管形势严峻。

为巩固打击欺诈骗保专项行动成效,广州将从制度保障、智能监控、专项治理、部门联动、社会监督五个方面着手,加强事前、事中、事后监管,特别是在集中力量开展专项行动、宣传解读医保基金监管政策法规、构建标本兼治的长效机制等方面集中发力,打击医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为。

医保基金是人民群众的救命钱,维护医保基金安全是各级医疗保障部门的法定职责和首要政治任务,也是全社会每一位参保人员的共同责任和义务。 广州市医疗保障局方面表示,通过此次活动,希望能强化群众法律意识,鼓励社会各界积极参与医保基金监管。 广州市民如有相关线索,可拨打市医保局举报电话(020-87675529),一经查实,将按有关法律法规予以严肃处理,并对举报者予以奖励。

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